肿瘤骨转移,医生建议每个月都打补骨针是怎么回事?

2018-10-11 14:33     瑞福堂肿瘤

补骨针是什么?

癌症转移的最大宗是骨转移,而癌细胞会造成蚀骨细胞大量增生,促进骨骼的分解、破坏骨骼结构,等于「吃掉你的骨头来补充自己的养分」,造成骨质流失、进而骨质疏松;而骨质疏松不只会有骨头疼痛感,也可能会有骨折、容易跌倒、脊椎压迫,而骨头没办​​法吸收钙,也会有高血钙的问题。

过去使用对抗骨转移疼痛的方法,也以化疗、放射线治疗为主,不过目前使用于癌症骨转移时,多使用双磷酸盐类药物,这类药物会附着在骨骼表面,蚀骨细胞过来破坏骨骼结构的时候,会吃到药物、让蚀骨细胞被破坏,不但切断蚀骨细胞的营养供给,也减少了癌细胞在骨骼内生长。

而对于乳癌、摄护腺癌等使用荷尔蒙疗法的癌友来说,荷尔蒙疗法也同样会流失骨质,所以目前健保给付乳癌、多发性骨髓瘤、摄护腺癌的患者可以使用补骨针;如果其他癌症的骨转移到达十分疼痛、吗啡等止痛药无效的程度,也可以申请补骨针。

补骨针要怎么打

目前常见的双磷酸盐药物有骨复舒(Bonefos)、雷狄亚(Aredia)、裴米索(Pamisol)、卓骨祂(Zometa),由于卓骨祂强度高、方便,所以现在的治疗以卓骨祂为主。

骨复舒为口服药,一天要吃到4~8颗,但对肠胃有消化不良的副作用,雷狄亚、裴米索是静脉注射,跟卓骨祂一样,1个月要静脉注射1次,但卓骨祂只需要15~20分钟的注射时间,雷狄亚、裴米索却要2~4小时,因此卓骨祂还是受欢迎。

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