头痛恶心呕吐,19岁姑娘痛苦不堪……这种病进入高发期!

2024-05-30 17:15     光明网

 "头痛死了,痛得受不了了。"近日,19岁的小娜(化名)满脸痛苦,在家人陪同下走进区中医院神经内科就诊。

△小娜住院接受治疗

19岁姑娘感冒后头痛三周

确诊病毒性脑膜炎

小娜告诉接诊医生,头痛情况已经持续三周,"最近全靠吃布洛芬止痛'续命'"。

"那之前有看过医生吗?"医生关切地问道。

小娜表示,头痛初期她就去其他医院就诊,做了头部CT,查了脑血管,全都没有问题。她想着检查没问题,应该会慢慢好起来。没想到随着时间推移,头痛情况却一天比一天严重,有时痛得感觉脑袋都要炸了,还伴有恶心、呕吐等症状。她感觉不能再拖下去,于是在家人陪同下来区中医院就诊。

经过查体,医生发现小娜颈项强直,其余神经系统检查均未见明显异常。医生考虑可能是颅内感染,询问她最近有没有感冒的病史。小娜回忆,头痛前确实感冒了1周,还发热了好几天。

医生建议她住院完善颅脑增强MRI(核磁共振成像)和腰椎穿刺检查,从而尽早明确病因,及时用药改善疼痛。

小娜住院完善相关检查后,确诊为病毒性脑膜炎。

什么是病毒性脑膜炎?

医生介绍,病毒性脑膜炎是由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征。该病大多数为肠道病毒感染,包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒等,呈流行或散在发病,主要经粪-口途径传播,少数通过呼吸道分泌物传播。其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染。该病好发于气候温暖的夏秋季节。

发病前通常有急性上呼吸道感染、腹泻等病史,急性或者亚急性起病,任何年龄都可发病,青少年常见,表现有剧烈头痛、发热、呕吐、食欲减退等,典型的脑膜刺激征如Kernig征(神经内科常用的一种检查方法)阳性,并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。重者还可出现昏睡等神经系统损害的症状。

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