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"转阴"后为什么心跳很快
为什么人们会对"转阴"后的心脏问题如此关注?事实上,确实有很多人在病愈后反映"容易心悸,稍微运动一下心脏就跳得厉害",这又是怎么一回事呢?
四川大学华西医院心内科副主任医师徐原宁在社交媒体发布了"心跳过快与心肌炎的说明",他表示,出现这种情况主要有以下8点原因:
发热
体温每升高1度,心率大约增快10次/分,如果伴有寒战等,心率增快幅度可能更高。而体温下降之后,心跳就会慢慢恢复正常了。
服用的各类药物
可缓解症状的药物中,有些成分可能导致心率增快。例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分,平喘药、某些雾化吸入的药物等。
血容量不足的躯体反应
感染后,因为进食不足、腹泻、呕吐、感染或药物导致胃肠道反应等,可能引发一定程度的血容量不足,心率代偿增快。因此,在感染期间,应该适当增加饮水,少吃多餐,甚至可以喝口服补液盐。如果觉得口渴、尿少等要警惕脱水带来的危害,及时就医。
各类疼痛
得病后身体产生的头疼、肌肉酸痛、嗓子疼等,这些疼痛足以刺激心率增快。
躯体对病毒感染的应激反应
感染病毒后,人体免疫系统激活,免疫激活本身可能伴随基础心率增快。
严重缺氧
这是比较严重的心率增快诱因,通常伴有呼吸急促、严重咳嗽、肺部影像改变等,称重症感染。依照国家诊疗标准,呼吸频率超过30次/分,氧饱和度持续低于93%就要小心重症感染了。
基础疾病加重
比如基础慢性阻塞性肺病(又称肺气肿)患者、基础心脏病患者(尤其是慢性心力衰竭),这部分患者如果出现持续的心率增快应予以重视。心率增快越明显,病情可能越危险,应该尽早去医院检查评估。
心肌炎
和其他病毒感染一样,奥密克戎感染后也有一定概率诱发心肌炎。但通常心肌炎在病毒感染后期或1-2周后,和病毒相关免疫反应有关。除了心率增快,心电图会有变化,心肌标志物会显著增高。
以上这些因素可能单独或混合出现,影响到心跳;也可能短期或长期,让心跳加快。
徐原宁提醒,心跳增快,不过是心肌炎的一部分症状而已。心肌炎还有其他的表现,比如严重心动过缓、早搏、呼吸困难等症状。因此,如果是单纯心跳增快而没有其他症状的话,可以继续观察,不必过于紧张。