老年人"阳了"不太容易发现?如何防重症?转需收藏→
疫情之下,老年人,特别是高龄老年人,尤其是农村的高龄老年人,是医疗救治的重点人群之一。复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣,就老年人保护、重症治疗等问题回应关切。
老年人"阳"了不一定会发热
有这些表现一定要警惕!
有这样一种说法,就是老年人感染新冠病毒后症状比较隐匿,不太容易发现,是否存在这种情况?又该如何应对?
钟鸣介绍,随着年龄增长,老年人身体机能在快速下降,代谢率也会降低。对刺激的反应不那么敏感强烈,"阳"了不一定会发热。即使病情在朝重症方向发展,但因为老年人没有旺盛或敏感的反应,可能会让家人误认为老人没有问题,从而可能延误对老人重症化的判断。
当看到老年人神志萎靡、不想吃喝,就要高度警惕了。同时需要借助指氧仪等设备,帮助判断呼吸系统是否有问题,也可以通过监测血压等数据,帮助判断老人是否有重症化的倾向。
老人症状加重,及时就医
对于老年人,如果是轻型的病人,可以居家监测观察。要做一个详细的自我监测,老人自己、家人和照顾者,都需要更细微地观察变化。
新冠肺炎主要是肺炎,影响到呼吸系统,一旦有重症化的倾向,首先会影响到呼吸功能。从外观上看,老人会有胸闷气促的表现,呼吸频率会快,神志会变得萎靡甚至淡漠。如果遇到这些问题,应及时就医。
同时,那些伴有基础疾病的老人,要关注他原有基础疾病的症状是否加重,如原有基础症状加重,也需要及时就医。
基础疾病影响到免疫系统
就有变成重症化的倾向
新冠病毒感染是一个新冠病毒和免疫系统斗争的过程,所以免疫系统非常重要。如果基础疾病影响到了免疫系统,就有变成重症化的倾向。
比如:糖尿病控制不好;近期接受过化疗和免疫抑制治疗的肿瘤患者;患有需服用激素、免疫抑制药物的自身免疫性疾病;患有血液系统肿瘤等都会让免疫系统变得低下。对于免疫力低下的宿主人群,基础病合并症都会导致在感染新冠病毒后变成重症化,需要格外关注。
老年人感染新冠后
不要盲目服药
大多数老年人感染后是轻型,症状依旧是上呼吸道为主,不要盲目服药。感染后,如果一些症状如发热、咳嗽、鼻塞较为严重,可以吃对症处理的药物,如退热的药,缓解肌肉酸痛、镇痛的药物,要在说明书的指导下,结合老年人年龄等情况合理使用。目前,大多数的解热镇痛药都有一些不良反应,比如肝毒性等,尤其是叠加使用会让毒性增加。
另外,一旦感染新冠后有重症化倾向,不建议自行购买新冠治疗药物,新冠治疗药物需要在专业医师的指导下完成,不建议单独使用,应该去医院,在医生专业的指导下用药。
建立两层屏障
加强对养老机构老人的保护