一到考研季大学生患者就扎堆熬夜、压力都会影响乳腺健康
乳腺结节作为女性常见的疾病，近年来逐渐出现年轻化的趋势。顾锡冬介绍，这与当代年轻人的生活方式和精神压力密切相关，尤其是在浙江省中医院钱塘院区，乳腺科门诊呈现出明显的波动性，每年的12月份是年轻女孩就诊的高峰期。
"因为12月是考研季，钱塘院区又刚好位于下沙高教园区，考研大军们都是通宵达旦地复习备考。频繁熬夜，加上巨大的学习压力，很多女孩子就出现了乳房疼痛，有的自己也能摸到乳房内有肿块，就会很紧张来就诊，结果都是乳腺增生结节。" 顾锡冬表示，对于这种增生结节，最重要的就是生活上要规律，情绪上要放松，可能就不药而愈了。
谢小红主任介绍，乳腺结节的发病原因比较复杂，主要与机体自身内分泌调节紊乱，导致雌激素反常增高，刺激乳腺异常增生有关。
图源：浙江省中医院
除了心理压力大，精神长期压抑、焦虑的人群易引起乳腺增生，长期服用含雌激素保健品，月经初潮早、绝经晚，生育年龄太大，没有哺乳经历，多次人工流产，更年期等都会增加患乳腺结节的风险。另外，不良的饮食和生活习惯，如食用高油高糖高脂食品、酗酒、长期熬夜、不运动等也会增加患乳腺结节的风险。
此外，乳腺疾病还具有一定的遗传性，如果家族中有患有乳腺肿瘤的案例，本人发生乳腺疾病的几率也会增高。
80%的乳腺结节为良性病变
如此高发的乳腺结节都会癌变吗？这是乳腺病医生在门诊中遇到的最高频问题。谢小红主任介绍，其实乳腺结节通常可以理解为比较小的肿块，多数的乳腺小结节都是良性的，不必紧张，只需要做好定期随诊就可以，必要时进行规范治疗，医生通常会根据结节的表现和临床影像检查分类给出指导建议。
"检查报告上的分类其实就是影像学中对于疾病的描述，一般来说1类、2类是正常的；3类绝大多数也是良性，只有不到2%会有恶性的可能；4类中又分为4A、4B、4C三个亚类，其中4A类也大多数为良性，恶性的可能性为2%~10%，4B相对比4A恶性的概率要高一些，在10%~50%，4C恶性的概率更高一些，为50%~90%；5类就要引起重视，恶性的概率在90%以上，可能需要手术介入；6类则是确诊为乳腺癌。"
谢小红主任表示，总体上，体检发现的乳腺结节80%左右为良性病变，哪怕是恶性的，只要及时地进行规范的治疗，大部分也会有比较好的预后。至于乳腺结节是否需要手术切除，需要交给乳腺病专科医生进行综合评估，但手术切除也并不代表着一劳永逸。
"人体内长乳腺结节，就好像地里长了杂草，手术切除就像把地里的杂草割掉，有可能不会复发，但也有可能来年'春风吹又生'。" 顾锡冬介绍，术后的一个月到三个月内，根据病理结果、患者体质等进行综合判断，通过中药口服、中医外治等手段进行干预，把体质调理到一个比较平和的状态，可以降低结节复发的概率。此外，确实有部分结节通过中医、中药的方法会缩小甚至消散。
总之，吃得素一点，睡得早一点，心情好一点，就能更好守护乳房健康。
