《三国演义》只是小说，正史中并没有这一段，因为魏延从始至终都没有参与诸葛亮的身后事商谈。
《三国志》中载：其年八月，亮疾病，卒于军，时年五十四。
在《魏书》中对诸葛亮的死亡记载的更加详细：亮粮尽势穷，忧恚欧血，一夕烧营遁走，入谷，道发病卒。
从两处记载来看，诸葛亮吃的很少，又亲力亲为处理政事，心力交瘁，难免身体会透支，猝死也不是不可能，这种说法流传最广。
不过现代医学家认为诸葛亮患上了肺结核这一类疾病，肺病本来就会消磨人的精气神，进食会越来越少，而且会有咳血的症状，出兵五丈原，更是让诸葛亮疲累，最终病逝。
