公元218年4月，就在曹操刚忙完太医令吉平等人的叛乱后没多久，又传来令他头疼的消息：代郡、上谷乌丸族无臣氐的人叛变。曹操不得不再次分兵曹彰，前往征讨。
当然，外部的叛乱还好说，最令曹操头疼的，是来自内部的矛盾。
刘备攻打汉中，外加关羽在江陵打出的惊人战果，产生了意想不到的效果。尤其是正月太医令吉平等人发动的政变，就很能说明问题。有一股暗流，要匡扶汉室。你曹操想要做第二号王莽，我们不答应！
对此，曹操展开了长达半年的专项整治活动。终于在当年七月，完成了初步治理，安定了后方的政治势力。随后，曹操开始率军正式西征。
