他上下打量着宋理宗的尸体，发现他的头颅非常大，于是便把他整个身体倒挂晾干水银，在走之前便把他的头颅取了下来。拿着头颅回到住处的杨琏真迦天天把玩着它，后来他更是让工匠把头颅打磨成酒杯，上面再镶一些珠宝。宋理宗的头颅就这样在杨琏真迦的手上用了六年，后来，杨琏真迦被处死，宋理宗的头颅也自然就被人们发现。
此后头流传在了王公贵族手中，辗转几番，最终到了元朝皇帝的手上。朱元璋出现之后，灭掉了元朝建立明朝。不过在灭元之时，元朝著名的历史学家，也就是一品翰林学承旨危素在听说元朝被灭后非常的痛心，于是准备在报恩寺自杀，好在被僧人阻拦。
僧人对危素说了一番话，这番话使得他改变了自己的看法，选择继续活在这个世界上，也就是这样，他向徐达投降。后来他被送到了南京，朱元璋听说后召见了他，两人相谈甚欢，危素在两人交谈期间，还对朱元璋说自己曾经在元朝的宴会上看到过宋理宗的头颅。朱元璋听到后也立刻下旨寻找宋理宗的头颅。
