那么马皇后之死，为何引得朱元璋这么生气呢？
原来朱元璋经历了悲惨的同年、青年，在庙里都遭人排挤，投军之后这才开始发迹。他个子高，又有一身蛮力，胆子极大，所以很快就因勇猛得到了郭子仪的倚重。后来他从一个小兵被提升为小将，后来甚至比郭子仪的几个儿子都要权大。郭子仪没有女儿，不过有一个昔日好友的女儿一直在他的家里，眼看自己帐下有如此壮士，他就把俩人安排到了一起，朱元璋的这位原配正妻，就是后来的马皇后。
马皇后生性简朴，不喜欢装腔作势，不但给老朱生了儿子，还一直默默地在后面支持着丈夫，还经常跟他出入战场。有一次朱元璋战场负伤，士兵们都逃散了，幸亏老婆冲进去背起他，这才救了他一命。所以俩人不但有寻常的夫妻之情，更有生死救命的情谊，皇后不但是他的正妻，更是他的救命恩人。但是即便他如何疼爱妻子，妻子却从未骄傲过。
公元1382年马皇后突然患病，此时的她还不算老，完全可以救治。但是她却拒绝了太医的救治，还拒绝了祈福祷告的活动。在她看来，人的生死是必然的，要死的话吃药是不管用的，那些祈祷更是浪费人力。于是她就在宫中静养，一直到病死。死前她还一直在嘱咐丈夫：千万要用忠臣，远离小人！
因为想到了爱妻的种种好处，朱元璋在她下葬那天，心情很差，多亏了那位机智的和尚，这才让众人免受处罚。
