美国完成全球首例猪心脏移植人体手术,专家:重大进步,但仍需时间检验(4)

2022-01-12 17:30     观察者网

美媒援引专家的话指出,与灵长类相比,猪的培育难度要低得多,可以在6个月内达到成年人类器官的大小,这使得猪在器官供源方面具有优势,成本也更为低廉。当前人类移植猪心瓣膜的手术已经很常见。由于当前器官移植往往处于“供不应求”的状态,猪器官在手术中的运用也可极大缓解器官供应紧张。

武汉大学中南医院心血管病医院院长、心外科专家刘金平对《环球时报》解释说,猪的心脏大血管在解剖学和生理学指标上与人类脏器匹配度最接近;其次是因为猴子等灵长类动物体重较小,一些灵长类动物的心脏无法负担人体的运转;再者就是猪的繁殖能力强,一旦解决相关医学问题,能给人类提供的器官很多。

围绕异种器官移植的研究已经持续了数十年,尽管美国此次猪心脏移植手术已迈出至关重要的一步,但这项技术本身还面临诸多不确定性,免疫问题、术后护理问题、伦理道德问题的争议始终不曾平息。

美国马里兰大学医学院外科医生展示移植用的基因编辑猪心脏 图自IC photo

美国纽约大学生物伦理学教授阿特·卡普兰(Art Caplan)向美媒坦言,他听说班尼特要移植猪心脏时,对手术的安全性颇为担忧。他表示,移植动物器官无疑是解决器官供应短缺的重要方案,“但问题是,我们能否保证在对第一批志愿者造成尽可能小的伤害的前提上实现它?”

卡普兰认为,现在说心脏移植取得成功还为时过早,如果班尼特在未来几个月内能够维持良好状态,这种说法才能够成立。这类手术还会引发道德层面上的争议,获得患者的同意是至关重要的,但这可能不足以平息争论。

美国生命伦理研究中心研究学者卡伦·马斯切克(Karen Maschke)则指出,在向更多患者开放这一选择之前,分享从这一移植中收集到的数据至关重要。马斯切克正在为美国国立卫生研究院资助开展的此类临床试验制定相关伦理和政策建议,“没有这些信息,仓促开展移植手术并不可取。”

除异种器官移植外,体外人工心脏同样是解决心脏移植问题的可行途径之一。这项技术相较之下更为昂贵,但安装创伤更小,且已能投入使用,可缓解供体等待时间长等急迫的问题。该技术此前一直为国外主导、选择有限。据《湖北日报》报道,国内首款体外人工心脏已于去年7月完成首例人体临床试验。

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