赵构给赵眘改了两次名字，先叫赵瑗，1160年，又改做赵玮。
到了绍兴三十年，赵构宣布立伯琮为皇子，封为建王，并诏告天下之后，确定伯玖为皇侄，皇位继承人算是确立了。绍兴三十二年时，赵构正式册立伯琮为太子，并在紫宸殿行内神之礼。但赵昚始终不肯接受，退到了大殿一侧的旁门，想返回东宫。经赵构再三勉谕，赵昚才答应了下来。
赵构为什么要在此时禅位呢？原来，他自即位起，经受过太多颠沛流离的生活，已是身心疲惫，也早就想当太上皇过些清闲日子了，这段时间里，金人屡次入侵，他带兵亲征不利，两淮又告失守，朝臣们是畏敌如虎。争相提出退避之计，赵玮年轻气盛，讨厌秦桧专权卖国，且正随赵构在军中供职，也熟悉了朝中文武及军中将士。赵构说不敢抗金，又无法继续推行投降政策，进退两难，只好把这朝廷的担子扔给了赵昚。
在行内禅礼之时，文武百官齐聚殿门之下，宣读禅位诏书后，按官阶高低鱼贯进入紫宸殿迎接太子登基。过了一会儿，赵玮身着朝服，由内侍扶掖来到御座前，但却拱手侧立不坐，七八次扶掖之后才稍稍就坐，宰相率领百官祝贺，赵玮又忽然从座上跳了起来，悲怆地说:''皇父之命，过于独断，此天子大位断不敢为，还是容我退避吧!''群臣当然不依，又是一番苦劝，赵玮推辞再三后也只好听从所请，告继皇位，是为宋孝宗。
即位仪式才刚刚结束，孝宗便着上龙袍，佩系玉带，行出禅曦殿，送上皇回宫，直到出宫门还不肯止步，赵构再三辞谢，他才停下。赵构高兴,说:''我托付得当之人，可以说是没有什么遗憾了。
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