一针120万,癌细胞清零?国产抗癌“神药”上市后,有医院一晚接上百个电话!(3)

2021-10-13 16:16     潇湘晨报

许彭鹏表示,CAR-T治疗早在2017年就在美国被批准上市。2021年6月22日,中国批准它以药品的形式上市。目前国内上市的CAR-T产品并不适合所有的肿瘤患者,目前国内批准的CAR-T疗法适应人群为既往接受二线及以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者。

许彭鹏坦言,一般情况下,并非所有淋巴瘤患者一开始都需要用到CAR-T治疗,因为初治患者有60%-70%可以通过一线标准治疗方式实现治愈。“以往针对这类淋巴瘤病人,通过化疗和靶向等一线治疗方式,就有60%-70%的病人可以实现治愈,绝大多数药物也可以进入医保,经济负担并不会很大。”许彭鹏说。

此外,淋巴瘤患者也并非人人都能接受CAR-T治疗,“譬如肿块很大的患者,容易引发肿瘤溶解综合征,又如肿瘤长在脑部,CAR-T治疗的风险也很大。”许彭鹏进一步表示。

许彭鹏坦言,对于复发难治没有有效治疗手段的淋巴瘤患者,传统治疗方案仅有一年或者更短的存活时间,此前有研究数据显示,CAR-T疗法能够达到约80%的总体有效率,有近一半的患者能够生存超过4年,获得临床治愈的可能。

另外,据极目新闻报道,湖北省临床肿瘤学会淋巴瘤专家委员会主任委员、湖北省肿瘤医院淋巴瘤内科主任吴辉菁表示,以2线治疗失败以后的弥漫大B淋巴瘤为例,CAR-T的缓解率在70%-90%,几乎比所有药物都高,完全缓解率在50%-60%。但有大约一半患者在1年之内复发,即使达到完全缓解,仍会有复发可能。

专家们也指出,现阶段CAR-T疗法也并非万能抗癌神药,不能盲目吹捧。武汉大学人民医院东院肿瘤科副主任章必成指出,目前的CAR-T在肿瘤治疗上还比较“小众”,所获适应症范围也只针对血液肿瘤,而在大家熟悉的像肺癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌等实体肿瘤领域,CAR-T尚未被成功运用,而临床上这些患者更多。同时,它也有一定的副作用,应用时也需要医生团队有非常丰富的处理经验。

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