婚后两人患难与共，也是因为共同经历了很多事儿，才使得感情逐渐变得深厚。据说在老朱关禁闭的时候，马氏担心丈夫吃不好，于是不惜违背命令偷偷给丈夫送饭，有一次她拿了个馒头路上害怕被发现，将馒头偷偷赛到怀中给丈夫送去，送完之后才发现胸口被烫伤，这个举动让老朱感动不已，心里更加坚定以后要对她好。
包括在战斗中老朱因为受伤无法逃跑也是马氏背着他远离危险保全性命的。登基上位以后马氏经常劝诫老朱要照顾百姓的感受，她对于后宫的很多事情都事必躬亲，衣服也是很平常的粗麻制成。后来马皇后病重，老朱既担忧又着急，将全城的名医都召进宫为其诊治。但皇后却拒绝，老朱当时急的什么都不能做，只好下令全国人民为其祈福。
皇后看出老朱的着急，便向他吐露心声，说生老病死都是上天注定的，我之所以不要大夫为我诊治，是因为知道自己已经到了时候，如果他们尽力以后还没有医治好我的话，你一定会降罪于他们，这样对他们不公平，说完这句话皇后便闭眼长眠。当时老朱听完皇后的话也不禁泪流满面，不得不说马皇后这样为民着想的品质值得我们敬佩。
