《蒙古秘史》中记载成吉思汗落马受伤染病不治而亡，而这本书是关于蒙古族和成吉思汗最早的记载，成书于窝阔台汗之时。《马可·波罗游记》则成书于马可波罗来中国又回去以后，时间相差半个世纪，再加上他们的消息多有道听途说、渲染附会之嫌。说《蒙古秘史》中的说法正确似乎更合情理，民间还有一种传说。
成吉思汗在征伐西夏时俘获了西夏王妃库别路金豁阿。这个王妃陪成吉思汗睡了一夜，趁其睡熟之机将他刺死，而她本人也自投黄河。俄罗斯探险家塔宁在搜集蒙古传说时把这个故事改为王妃为了替夫报仇，趁成吉思汗睡着时割下他身上的一块肉跳河自杀了。这个传说更带有浪漫色彩和悲剧气氛。
日本学者小林高四郎认为："还是服从《蒙古秘史)的记载为好。自幼惯于乘马的成吉思汗竟至落马，这说明他的肉体已在渐渐衰弱。事实上在过去的12年2月，在西城撤拉依河东北三日程的东山狩猜时，因射猜大头野猪也曾落马。再加半年前死去了长子术赤而悲痛、无疑也促使了他的衰老。"
