据“丁香园”微信公众号发布的文章称,这份治疗方案是由患者家属王芳(化名)提供给张煜医生的。
▲ 王芳提供的出院小结
那么,这位副主任医生
制定的治疗方案究竟是什么?
张煜医生对其的质疑又是否合理呢?
对此,天津医科大学总医院副主任医师邵宜和哈佛医学院附属麻省总医院血液与肿瘤博士后研究员梁鑫进行了解读。
质疑一:
“卡培他滨”、“奥沙利铂”用量少了?
在这份手写化疗方案中,第一组药物是卡培他滨和奥沙利铂。其中,卡培他滨的剂量为 2000mg/天,奥沙利铂的剂量则为 250mg。张煜医生表示,“奥沙利铂和卡培他滨是对的药物,但卡培他滨的剂量明显少了”。
▲ 手写化疗方案部分内容
对此,天津医科大学总医院副主任医师邵宜表示,卡培他滨+奥沙利铂是临床上胃癌的标准化疗方案之一,但按照这位医生现在给的药量来算,这两种药物的量确实都不太够,尤其是卡培他滨。
质疑二:
治疗肺癌的“培美曲塞”能治胃癌吗?
在该手写化疗方案中,培美曲塞和维生素 B12、叶酸、地塞米松一起出现。张煜医生认为,培美曲塞并没有胃癌的适应症,“说明书也没说能治疗胃癌”。
▲ 手写化疗方案部分内容