对朱元璋而言，马皇后不仅是他的妻子，更是他的救命恩人，是他困境中的援手，是他迷途时的明灯，是他一生的挚爱和精神归宿。因此当朱元璋登基为帝的时候，第一件事就是加封马皇后做母仪天下的皇后，然后在龙椅之上，详细追述马皇后早年对自己的帮助和恩惠，说着说着朱元璋不由得感动落泪，文武百官更是唏嘘不已，这一幕被详细记载在《明太祖实录》之中。
正因为朱元璋深深地爱着马皇后，所以朱元璋成了九五之尊的洪武大帝之后，决不允许任何人侮辱马皇后，任何对马皇后的不敬和讽刺，都会招来朱元璋疯狂的报复，对此，史料有着详细的记载。根据明代史料《玉光剑气集》记载，洪武年间的一个正月十五的晚上，都城南京张灯结彩，人们都沉浸在节日的气氛之中，洪武大帝朱元璋也很开心，就微服外出，打算看看彩灯，感受一下民间的热闹和喜庆，算是与民同乐。
当朱元璋来到南京聚宝门外面的时候，路过一户人家的院门，只见这户人家的大门外面悬挂着两个红灯笼，每个灯笼上都画着一个大脚女人，这个大脚女人怀里抱着一个大西瓜，坐在地上，周围很多百姓在围着灯笼哈哈大笑。朱元璋聪明绝顶，知道这灯笼上的大脚妇人是在讽刺马皇后。因为马皇后就是大脚女人，而且马皇后祖籍淮西，（怀里抱西瓜就是"怀西"，暗指马皇后的淮西籍贯）。
