后来朱元璋称帝，将她封为皇后，这个皇后虽然没有显贵的家族，但是在当时也是非常受拥戴的，大家对她都是非常的敬畏。朱元璋之所以能够起事成功，背后的这个伟大的女人起着不可磨灭的作用。一介莽夫的朱元璋，成事之后非要杀了前朝的老臣，后来还是马皇后极力的却说之下才得以逃脱，这也为明朝保留了一股中坚力量。
后来马皇后一次问明太祖朱元璋朝中的政务，当时硬气的朱元璋脱口而出：后宫不得干政！马皇后当即站起，一脚踢翻了板凳，将朱元璋数落了一顿，说的朱元璋无言以对。要说这后宫之中能够做到这一点的，历史上真实前所未有，这也正是朱元璋看待这位患难夫妻的重要性。
马皇后虽然对朱元璋多有制约，但是她死后皇帝再也没有立另一位皇后，他的心里后宫之中再无人配得此位。后来马皇后就是孝慈高皇后，她的事迹和贤明至今也得以流传千古。
